横浜市都筑区中川の小児科・小児神経内科

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肘内障について

肘内障(ちゅうないしょう)について

「子どもが急に腕を動かさなくなった」「腕をだらんと下げて泣いている」
そんな時は、肘の靭帯(じんたい)が外れかかっている「肘内障(ちゅうないしょう)」かもしれません。
5歳くらいまでのお子さんにとても多く見られる症状です。

1. 肘内障とは?なぜ起こるの?

肘内障の仕組みイラスト

肘の関節にある「輪状靭帯(りんじょうじんたい)」というバンドのような組織から、骨(橈骨頭)がすっぽりと抜けかかってしまった状態です。

  • 好発年齢:1歳~5歳頃(特に歩き始め~3歳に多い)
  • 原因:親御さんが手を引っ張った時、転んで手をついた時、寝返りをした時など

こんな症状があったら要注意!

  • 急に泣き出し、腕を動かそうとしない
  • 腕をだらんと下げている
  • 手首や肩を触っても痛がらないが、腕を曲げようとすると泣く

2. 診察と診断

骨折していないか、他の異常がないかを確認します。

肘内障は骨のズレ(亜脱臼)なので、レントゲンには写りません。
受傷時の状況(手を引っ張ったか等)と、腕の角度や触診によって診断します。

※明らかに転落したり、大きく腫れている場合は骨折の疑いがあるため、レントゲン検査を行うことがあります。

医師による診察の様子

3. 治療(整復)

肘内障の整復(治す処置)の様子

診断がついたら、その場で医師が手を使って元の位置に戻します。これを「整復(せいふく)」と言います。

治療の流れ

  1. 医師が肘と手首を持ちます。
  2. 一瞬だけ、特定の方向に腕を動かします。(一瞬痛みで泣いてしまうことが多いです)
  3. 「コクッ」という感触(クリック音)があれば整復完了です。
  4. 数秒~数分で痛みは消えます。

4. 治療後の様子・注意点

整復が成功すると、さっきまでの痛みが嘘のように腕を使い始めます。バンザイができたり、おもちゃを掴めるようになれば治療終了です。

⚠️ 繰り返さないために

肘内障は「癖になりやすい」特徴があります。靭帯が成長してしっかりしてくる小学校入学前くらいまでは、以下の点に注意してください。

  • お子さんと手をつなぐ時は、強く引っ張らない
  • 急に走り出そうとした時に無理に引き止めない
  • 「おかしいな?」と思ったら早めに受診する
治って笑顔になる親子のイラスト

「腕が抜けたかも?」と思ったら、休日でも迷わずご相談ください。
時間が経つほど戻りにくくなることがあります。

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