一般小児科外来
小児科専門医として、
お子さんの健康を総合的にサポートします
小児科専門医は「こどもの総合医」です
風邪などの一般的な症状から、感染症、アレルギー、成長に関する悩みまで、どんなことでもお気軽にご相談ください。お子さんの体調の変化や気になる症状があれば、まずは当院にお越しください。必要に応じて各種検査を行い、適切な診断と治療を提供いたします。
風邪の症状
- 発熱
- 鼻水・鼻づまり
- 咳・痰
- のどの痛み
- 頭痛
- 口内炎
おなかの症状
- 腹痛
- 下痢
- 嘔吐・吐き気
- 便秘
- 食欲不振
呼吸の症状
- 咳が続く
- ぜんそく
- ぜーぜー・ひゅーひゅー
- 息苦しい
- 気管支炎
肌の症状
- 湿疹・発疹
- じんましん
- あせも
- 虫刺され
- やけど
- おむつかぶれ
その他の症状
- 目やに・充血
- 耳の痛み・耳だれ
- けいれん
- 元気がない
- 成長の心配
- おねしょ
こどもによくある症状の対処法
お子さんに症状が現れた時の家庭での対処法をご紹介します。
※症状が重い場合や心配な場合は、迷わず医療機関を受診してください。
🌡️ 発熱
正常体温：36.2℃〜37.4℃
発熱の良い影響
免疫や食細胞の働きを高め、生体の防御作用が亢進します。
家庭での看護
- 熱の放散をよくする（厚着をさせたり毛布でくるまない）
- 水分摂取を十分にさせる
- 腋窩（わき）・頸部（首）・鼠径部（足の付根）などを冷やす
- 頭を無理やりに冷やす必要はない
- 必要に応じて解熱剤を使用
⚠️ こんな時は緊急受診
- 生後3か月未満で38℃以上の発熱
- 意識がもうろうとしている
- けいれんが起こった
- 水分が摂れずぐったりしている
- 呼吸が苦しそう
🤮 嘔吐
年齢により原因や頻度が異なる
家庭での対処法
- 吐物による窒息や気管内誤嚥を防ぐために顔を横にむける
- 嘔吐が長く続く場合は脱水防止のために水分（イオン飲料など）を少量ずつ与える
- 最終嘔吐から2-3時間あけてから水分摂取を開始
⚠️ こんな時は緊急受診
- 生後6か月未満の赤ちゃんで、吐いてぐったりしている
- 吐物が黄色〜黄緑色（胆汁）、赤色〜褐色（血液）
- 吐いた後も機嫌が悪い、息がしにくそう
- 意識がもうろうとしている、けいれんが起こった
- まったく水分がとれず、口の中が乾いている
- おなかがはって、身体を動かすと痛がる（歩くと痛い）
- 食べた後、嘔吐とともに身体が赤くなる（アレルギー）
💧 下痢
小児では80-90%がウイルス性
主な原因
- ウイルス性（80-90%）：ロタ、アデノ、ノロウイルスなど
- 細菌性（10-20%）：カンピロバクター、サルモネラ、病原性大腸菌など
- その他：アレルギーや消化酵素不足による慢性下痢
注意すること
- 脱水予防が一番重要
- 嘔吐がある場合は、最終嘔吐から2-3時間あけてから、少量ずつの水分摂取
- 水分として経口電解質液、ミルク、野菜スープ、水分の多い離乳食など
- 反復するけいれんを伴うことあり
⚠️ 緊急受診の目安
- 目がくぼんだり、口の中が乾いている
- 水分摂取ができずぐったりする
- けいれんを繰り返す
😷 咳・喘鳴
気道内の異物を除去する生理的反応
小児の特徴と原因
小児は気道が細く脆弱で、咳や喘鳴が生じやすい特徴があります。
原因：鼻炎、気管支炎、肺炎、喘息、クループ、異物誤飲など
対処法
- 安静・保温
- 清潔な空気で加湿器を用いる
- 痰の排泄を促すため水分を頻回に摂取させる
- 体位変換を行う（寝返りなど）
- タッピング（咳き込んでいるときに、軽く背中を叩く）
⚠️ 緊急受診の目安
- 呼吸が苦しそうなとき
- 高熱を伴いぐったりするとき
- 水分摂取が不十分で排尿回数が減少し、口腔内や皮膚が乾燥しているとき
当院で可能な検査
血液検査
血液一般・アレルギー・抗体
尿検査
尿路感染症・腎機能
ウイルス検査
インフルエンザ・RSなど
エコー検査
腹部・心臓の状態確認
心電図検査
脈拍の検査
呼吸機能検査
呼吸機能の確認
主な感染症について
🔵 予防接種あり
⚠️ 登校許可書が必要
⚠️ 登校許可書が必要
※書類の要/不要は通園・通学先によって違うこともありますので、事前に確認をお願いします。
インフルエンザ 🔵
- 症状
- 突然の高熱（38度以上）、頭痛、倦怠感、関節痛
- 潜伏期間
- 1〜3日
- 登園・登校
- 発症後5日を経過し、かつ解熱後2日（幼児は3日）を経過するまで
RSウイルス ⚠️
- 症状
- 鼻水、咳、発熱。重症化すると呼吸困難
- 潜伏期間
- 2〜8日
- 登園・登校
- 呼吸器症状が消失し、全身状態が良いこと
溶連菌 ⚠️
- 症状
- のどの痛み、発熱、発疹、いちご舌
- 潜伏期間
- 2〜5日
- 登園・登校
- 抗菌薬内服後24〜48時間経過していること
手足口病 ⚠️
- 症状
- 手・足・口の中に水疱。軽い発熱
- 潜伏期間
- 3〜5日
- 登園・登校
- 発熱がなく、普段の食事ができること
おたふく風邪 🔵⚠️
- 症状
- 耳下腺の腫れ、発熱、頭痛
- 潜伏期間
- 16〜18日
- 登園・登校
- 耳下腺等の腫れから5日経過し、全身状態が良好になるまで
水ぼうそう 🔵⚠️
- 症状
- 全身に水疱性発疹、軽い発熱
- 潜伏期間
- 14〜16日
- 登園・登校
- すべての発疹が痂皮化（かさぶた）するまで
お子さんの健康について、お気軽にご相談ください
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